SOMMAIRE :
- QU’EST CE QUE LE PEELING AU TCA ?
- INDICATIONS : TRAITEMENT DES RIDES ET DES CICATRICES
- TOUT SAVOIR SUR UNE SÉANCE DE PEELING MOYEN
- LES SUITES
- RÉSULTATS : LES AVANT / APRÈS PEELING AU TCA
- LE PRIX DU PEELING AU TCA (PEELING MOYEN)
- QUESTIONS FRÉQUENTES

Un peeling moyen est un peeling qui pénètre jusqu’au derme papillaire où il cause nécrose et inflammation.
Il agit plus profondément qu’un peeling superficiel.
Les résultat sont bluffants sur les rides et les cicatrices. Les suites lourdes et l’éviction sociale d'environ une semaine.
Cette page a été écrite par le Docteur Valeria Romano installée à Paris et à Genève, elle réalise depuis plusieurs années ce type d’acte. Le Docteur Romano a obtenu en 2011 le Diplôme de Médecine Morphologique anti-âge. Le Docteur vous rappelle que cette page est à titre purement informatif, conformément aux directives de l’Ordre des Médecins. Elle n’est en aucun cas une publicité ou un éloge de ces traitements.
Qu’est ce que le peeling au TCA ?
Le peeling au TCA est un peeling moyen s'il est utilisé à des concentrations efficaces.
Un agent chimique, l’ acide trichloacétique est utilisé pour pénétrer en profondeur, jusqu’au derme moyen.
Il existe plusieurs concentrations de TCA : à l’augmentation de sa concentration correspond la profondeur de pénétration dans le tissu cutané.
Le TCA à 15% équivaut à un peeling superficiel, nous préférons utiliser les peelings aux acides de fruits.
Le TCA à 20-25-30% est un peeling moyen.
Le TCA à 40% est un peeling profond, nous préférons utiliser le phénol.
Indications : traitement des rides et des cicatrices
Cet acte n’est pas réalisable sur tous les types de peau, les peau trop foncées ne peuvent pas être traitées.
Les indications du peeling au TCA sont les suivantes :
- Cicatrices d’acné.
- Coup d’éclat.
- Rides.
- Relâchement cutané.
- Vieillissement cutané : élastose, rides et ridules.
- Kératoses.
- Kératoses actiniques, nous préférons néanmoins laisser le traitement de ces lésions précancéreuses aux confrères dermatologues.
- Pores dilatés.
- Taches de vieillesse, de rougeur, mélasma.
Dans certains cas, qui représentent des contre-indications, ce peeling ne peut pas être réalisé :
- Grossesse.
- Port de pacemaker ou de défibrillateur cardiaque.
- Maladies chroniques telles quelles diabète, insuffisances sévères (ex insuffisance rénale, cardiaque..).
- Traitement par Isotrétinoïne arrêté depuis moins d’un an.
- Traitement anti-acnéique en cours.
- Intervention esthétique récente (chirurgie, laser, dermabrasion).
- Infection cutanée ou herpes.
- Phototypes foncés.
- Allergies cutanées de contact.
Tout savoir sur une SÉANCE de peeling moyen
La préparation de la peau est obligatoire avant l’acte, elle améliore et rend plus homogène la pénétration du peeling et prévient le possible rebond pigmentaire post-peeling.
Nous vous demandons d’appliquer une crème à base d’acide glycolique le soir trois semaines avant la séance et d’arrêter tout produit ou geste exfoliant pendant ces trois semaines.
Le jour du peeling nous préférons que vous veniez au cabinet démaquillées, sans lentilles de contact, sans avoir appliquée de crème sur le visage. Les hommes se raseront la veille au soir.
Nous réalisons une anesthésie locale.
La zone à traiter est désinfectée et la séance de peeling commence.
Le nombre de passages et le temps de pose dépendent du type peau et de l’indication traitée.
Le peeling a une action immédiate, une rougeur intense et un blanchiment de la peau (frost) apparaissent.
À la fin de la séance la peau est rouge et l’œdème s’instaure.
Nous couvrons alors la zone avec une crème cicatrisante.
Nous vous prescrivons des antibiotiques, une prévention herpétique et une crème cicatrisante pendant dix jours. Un écran total 50+ doit être utilisé pendant trois mois.

LES SUITES
Les suites sont marquées par une rougeur et un gonflement important durant environ 48 heures. A partir du 3ème jour la peau devient marron pour desquamer sous 7 jours et laisser la place à un nouvel épiderme rosé et tonique.
Cette couleur rosée dure un mois.
Nous vous informons qu’il faut prévoir une semaine d’éviction sociale.
Le patient est informé des complications rares mais possibles :
- Œdème, rougeur persistante, desquamation ou une exfoliation trop importantes.
- Surinfection bactérienne (impétigo), ou virale (poussée herpétique).
- Poussée d’acné pouvant justifier un traitement spécifique.
- Hyperpigmentation (tache plus foncée) ou une dépigmentation (tache blanche), définitives.
- Accentuation des lignes de démarcation à la limite des zones traitées (lisière du cuir chevelu, mandibules).
RÉSULTATS : LES AVANT / APRÈS PEELING AU TCA
Les résultats sont visibles une fois la cicatrisation terminée. En fonction du type de peau et de la profondeur de pénétration, cela peut prendre sept à dix jours.
La peau est plus lisse, épaisse et tonique. Les cicatrices et les rides auront complètement disparu ou seront beaucoup améliorées, cela dépend de leur profondeur.
Une seule séance est réalisée.

