SOMMAIRE :
- ROSACÉE, COUPEROSE ET ÉRYTHROSE : LES CAUSES
- COUPEROSE ET ROSACÉE : TRAITEMENTS EFFICACES ET REMÈDES
- RÉSULTATS : LES AVANT / APRÈS COUPEROSE
- PRIX DU TRAITEMENT DE LA COUPEROSE
- QUESTIONS FRÉQUENTES

La couperose du visage représente l’un des motifs le plus fréquent de consultation. Souvent la couperose est un symptôme d’une véritable maladie de la peau, la rosacée.
Il s’agit d’une altération de la peau avec une dilatation permanente des petits vaisseaux sanguins ou capillaires, survenant sur un terrain prédisposé.
On distingue deux formes de couperose :
– La couperose vraie où les vaisseaux présentent des trajets fins bien individualisés à la surface de la peau.
– L’érythrose qui se caractérise par une rougeur diffuse. Sur cette érythrose apparaissent au fil des années des capillaires visibles à l’œil formant des petits «cheveux rouges» ou télangiectasies. On parle alors d’érythro-couperose.
Cette page a été écrite par le Docteur Valeria Romano installée à Paris et Genève, elle réalise depuis plusieurs années ce type d’acte. Le Docteur Romano a obtenu en 2011 le Diplôme de Médecine Morphologique anti-âge. Le Docteur vous rappelle que cette page est à titre purement informatif, conformément aux directives de l’Ordre des Médecins. Elle n’est en aucun cas une publicité ou un éloge de ces traitements.
Rosacée, couperose et érythrose : les causes
La rougeur est provoquée par une dilatation des vaisseaux dermiques. Cette dilatation peut être permanente (rougeur permanente) , ou transitoire (survenue de flash suite à des facteurs déclenchants : changement de température, alcool…).
On suppose que les facteurs suivantes rentrent en jeu :
- Le système immunitaire.
- Des micro-organismes présents sur la peau (acariens ou bactéries).
- Des altérations de la circulation sanguine.
- Le soleil.
- L’hérédité.
- Des causes hormonales (grossesse, ménopause).
Couperose et rosacée : traitements efficaces et remèdes
Une consultation préalable d’information et de diagnostic précède l’acte.
Afin de choisir la technique la plus adaptée il faut diagnostiquer le type de rougeur à traiter.
Nous vous prescrivons des crèmes dermatologiques pour atténuer les rougeurs débutantes et ralentir leur évolution.
Ces produits n’ont pas d’efficacité pour les stades avancés.

Laser à colorant pulsé et laser KTP
Le laser agit par l’intermédiaire d’une lumière intense et provoque la destruction des capillaires dilatés soit par un mécanisme de « soudure » du vaisseau (photothermocoagulation) soit par un mécanisme d'éclatement (photothermolyse sélective).
Les deux lasers sont efficaces sur la couperose mais le gold standard est le laser à colorant pulsé.
Le traitement se réalise tout en préservant l’intégrité de la peau, donc il n'y aura aucune cicatrice résiduelle.
Votre médecin vous conseillera entre ces différentes possibilités en l’adaptant à votre cas particulier.
La séance est indolore, le tir laser provoque une sensation de mini « coups d’élastique » accompagnée d’une légère sensation de brûlure.
Suites
Les suites immédiates sont variables selon le type de laser et les réglages utilisés :
– Rougeur et sensation d’échauffement pendant 2 à 3 jours.
– Un léger gonflement ( œdème )pendant 48 heures.
– Un léger blanchiment de la peau avec croûtelettes qui s’éliminent spontanément en 4 à 7 jours, tout en restant camouflables par le maquillage.
– Parfois ( couperose importante ) , il faut réaliser un purpura (hématome ou «bleu»)au niveau de la zone traitée, le purpura peut durer 10 à 15 jours.
Résultats
Les résultats sont visibles sous 6 à 8 semaines.
Le protocole du traitement d'attaque prévoit 3 à 4 séances, espacées de 2 mois. Une séance d'entretien tous les ans ou deux ans est à prévoir.
Il n’y a pas de prise en charge possible par la sécurité sociale.
La zone traitée ne doit pas être exposée au soleil dans le mois qui suit le traitement.
Électrocoagulation
Cette technique est désormais obsolète, parfois utilisée pour des petits vaisseaux.
Une aiguille chauffée au courant électrique est introduite dans le vaisseau pour le scléroser. Le traitement est douloureux, ne permet pas le traitement de la rougeur diffuse et peu laisser des cicatrices.


Lampe flash/IPL
La lampe flash possède un spectre de longueurs d’onde plus large que le laser (un laser n’a qu’une longueur d’onde). A différence du laser son action n’est pas sélective sur les vaisseaux sanguins, l’action est plus douce et le résultat moins important.
RÉSULTATS : les AVANT / APRÈS couperose
Le principe du traitement est la coagulation des vaisseaux. C’est pour cela que les résultats ne sont visibles qu’à partir d’un mois après la première séance et s’améliorent jusqu’à trois mois après.
En fonction de l’intensité des rougeurs nous réalisons en traitement d'attaque deux à quatre séances et en traitement d’entretien une séance annuelle.

