SOMMAIRE :
- LES JOUES CREUSES
- POURQUOI LES JOUES CREUSES ?
- COMMENT FAIRE POUR GONFLER LES JOUES?
- RÉSULTATS : LES AVANT / APRÈS INJECTIONS DANS LES JOUES
- LES PRIX DES INJECTIONS DANS LES JOUES
- QUESTIONS FRÉQUENTES

Avec les années, les joues se creusent, donnant un air triste et fatigué au visage, notamment chez les personnes minces.
La résorption de la graisse sous-cutanée en est la cause.
Ce creusement peut être constaté même chez des jeunes en cas de maladie, de maigreur extrême ou de manière constitutionnelle.
Les joues bien rebondies et convexes caractérisent un visage jeune et en bonne santé. Une joue plus tonique donne un aspect plus détendu au visage, une bonne mine.
Le remplissage des joues, pour avoir un visage rond ou moins émacié, est une demande fréquente chez les femmes de tout âge.
Plusieurs techniques ont été développées en médecine morphologique et anti-âge pour enlever les rides sur les joues et remplir les joues creuses.
Cette page a été écrite par le Docteur Valeria Romano installée à Paris et à Genève, elle réalise depuis plusieurs années ce type d’acte. Le Docteur Romano a obtenu en 2011 le Diplôme de Médecine Morphologique anti-âge. Le Docteur vous rappelle que cette page est à titre purement informatif, conformément aux directives de l’Ordre des Médecins. Elle n’est en aucun cas une publicité ou un éloge de ces traitements.
Les joues creuses
Les joues sont une structure anatomique constituée de peau, muscles et muqueuse buccale (il s’agit de la muqueuse interne de la bouche).
Leur volume est déterminé essentiellement par une boule de graisse appelée la boule de Bichat.
Les modifications qui touchent les joues sont :
- L’apparition du fripé jugal : il s’agit d’un éventail de fines ridules qui se dessinent sur la joue lors des mouvements ou même présentes en permanence.
- L’apparition d’un sillon qui traverse la joue et qui donne un air fatigué.
- Le creusement des joues. Le corps médical distingue plusieurs stades de remplissage des joues, ces stades sont montrés aux patientes pour pouvoir définir avec elles le volume de remplissage souhaité. Le creusement des joues peut se retrouver de façon constitutionnelle aussi chez les femmes jeunes.
Pourquoi les joues creuses ?
La cause principale du creusement des joues est la fonte graisseuse de la boule de Bichat. Les facteurs responsables sont :
- L’âge : le volume donné par la boule de Bichat se réduit progressivement avec le temps. La fonte graisseuse est un mécanisme physiologique de l’organisme.
- La génétique : certaines personnes ont une quantité faible de graisse, ce qui explique l’existence de joues creuses chez des jeunes et le creusement plus rapide chez certaines patientes.
- Les maladies.
- La maigreur extrême .
Un mauvais état dentaire peut être également responsable d’un affaissement de la joue.
Un muscle masséter (il est localisé au niveau de l’angle de la mandibule) trop volumineux peut donner une fausse impression de joues creuses.
Comment faire pour gonfler les joues?
Le traitement des joues creuses est possible sans avoir recours à la chirurgie. La technique la plus utilisée est l’injection d’acide hyaluronique. D’autres produits résorbables comme le Radiesse et le Sculptra peuvent être utilisés mais nous ne faisons pas ce choix.
Un examen clinique précède l’acte. En fonction de votre anatomie et du résultat souhaité la prise en charge sera différente. Le but est de vous donner un traitement sur mesure pour un résultat naturel, nous n’aimons pas les visages trop remplis ou bouffis.

Injections d’acide hyaluronique dans les joues
Dans l’indication ‘remplissage des joues’, l’acide hyaluronique trouve toute sa place.
En fonction de l’analyse médicale faite, nous utilisons deux types de produits :
- Si la joue est très creuse, nous choisissons un acide volumateur type Restylane Perlane ou Emervel Volume et son placement sera profond.
- Si le creusement est léger ou modéré, nous choisissons un moyennement réticulé type Restylane et son placement sera superficiel.
Déroulement de la séance
L’injection est réalisée à la canule suivant un dessin d’éventails croisés pour donner un réseau de support à la joue.
La quantité injectée doit être celle qui permet de remplir le creux en donnant un résultat naturel. Remplir excessivement cette zone alourdit le visage jusqu’à arriver aux visages caricaturaux type écureuil. Le médecin doit être expérimenté pour cette injection car des corrections excessives peuvent ne pas être visibles au repos, mais au sourire.
L’avantage de cette injection est d'avoir un effet liftant sur les sillons naso-géniens et les plis d’amertume.
Les suites
Les suites sont minimes et transitoires. Les hématomes et les gonflements sont rares et mineurs. Pour les injections superficielles des irrégularités au toucher sont fréquentes, elle ne sont pas visibles et disparaissent au bout d’une semaine.
Comment faire pour enlever les rides sur les joues ?
Pour le traitement du ‘fripé jugal’, nous utilisons des acides hyaluroniques très peu réticulés, les Skin Boosters, type Restylane Vital et Restylane Ligth Vital ou des acides hyaluroniques assez souple type Emervel Classic. Le but est d’apporter une densification cutanée sans aucune modification, ni des traits, ni du volume du visage. La structure de la peau est renforcée, mais aussi son élasticité, sa fermeté et son éclat, l’hydratation est profonde.


Le laser pour les rides des joues
Chez les patientes qui ne souhaitent pas d’injections, le laser ablatif fractionné est une bonne indication pour le traitement des rides des joues.
Le principe est la densification dermique, une peau plus épaisse est une peau plus tonique et sans ridules. Le protocole prévoit trois à quatre séances à un mois d’intervalle.
Une éviction sociale d’une semaine est à prévoir après la séance.
RÉSULTATS : LES AVANT / APRÈS INJECTIONS DANS LES JOUES
Le résultat est visible immédiatement et se stabilise après un mois. Les joues sont plus toniques, le visage est plus détendu et les traits du tiers moyen du visage (la vallée des larmes et le sillon naso-génien) sont liftés.
Nous conseillons une injection annuelle pour entretenir le résultat.

